domingo, 24 de maio de 2009
quinta-feira, 21 de maio de 2009
quinta-feira, 14 de maio de 2009
O que é?
Apesar da sua origem exacta ainda não estar concluída, as evidências indiciam cada vez mais que a esquizofrenia é um grande transtorno do funcionamento cerebral. A questão sobre a existência de várias esquizofrenias e não apenas uma única doença não é um assunto novo. Primeiro, pela diversidade das suas manifestações além das formas atípicas, que são conhecidas há décadas. Segundo, pela sua analogia com outras áreas médicas como o cancro. O cancro para o leigo é uma doença que pode atingir diferentes órgãos. Na verdade trata-se de várias doenças com manifestação semelhante. Na esquizofrenia talvez seja o mesmo e o simples facto de tratá-la como uma doença só que atrapalha a sua compreensão. Poucas pessoas sabem sobre a exixtência dessa doença. O máximo que se conseguiu obter foi o controlo dos sintomas. Nem sua classificação, que é um dos aspectos fundamentais da pesquisa, foi devidamente concluída.
Apesar da sua origem exacta ainda não estar concluída, as evidências indiciam cada vez mais que a esquizofrenia é um grande transtorno do funcionamento cerebral. A questão sobre a existência de várias esquizofrenias e não apenas uma única doença não é um assunto novo. Primeiro, pela diversidade das suas manifestações além das formas atípicas, que são conhecidas há décadas. Segundo, pela sua analogia com outras áreas médicas como o cancro. O cancro para o leigo é uma doença que pode atingir diferentes órgãos. Na verdade trata-se de várias doenças com manifestação semelhante. Na esquizofrenia talvez seja o mesmo e o simples facto de tratá-la como uma doença só que atrapalha a sua compreensão. Poucas pessoas sabem sobre a exixtência dessa doença. O máximo que se conseguiu obter foi o controlo dos sintomas. Nem sua classificação, que é um dos aspectos fundamentais da pesquisa, foi devidamente concluída.
Como começa?
A esquizofrenia pode desenvolver-se gradualmente, tão lentamente que nem o paciente nem as pessoas mais próximas percebem que algo está errado, só quando os comportamentos abertamente desviantes se manifestam. O período entre a normalidade e a doença deflagrada pode levar meses. Por outro lado há doentes que desenvolvem esquizofrenia rapidamente, em questão de poucas semanas ou mesmo de dias. A pessoa muda o seu comportamento e entra no mundo esquizofrênico, o que geralmente alerta e assusta muito os familiares. Não há uma regra fixa quanto ao modo de início, tanto pode começar repentinamente e eclodir numa crise exuberante, como começar lentamente sem apresentar mudanças extraordinárias, e somente depois de anos surgir uma crise característica. Geralmente a esquizofrenia começa durante a adolescência ou quando se é adulto jovem. Os sintomas aparecem gradualmente ao longo de meses e a família e os amigos que mantêm contacto freqüente podem não notar nada. É mais comum que uma pessoa com contacto mmais afastado por meses se aperceba melhor a esquizofrenia a desenvolver-se. Geralmente os primeiros sintomas são a dificuldade de concentração, que prejudica o rendimento nos estudos, estados de tensão de origem desconhecida mesmo pela própria pessoa, insônias e desinteresse pelas atividades sociais com consequente isolamento.
A esquizofrenia pode desenvolver-se gradualmente, tão lentamente que nem o paciente nem as pessoas mais próximas percebem que algo está errado, só quando os comportamentos abertamente desviantes se manifestam. O período entre a normalidade e a doença deflagrada pode levar meses. Por outro lado há doentes que desenvolvem esquizofrenia rapidamente, em questão de poucas semanas ou mesmo de dias. A pessoa muda o seu comportamento e entra no mundo esquizofrênico, o que geralmente alerta e assusta muito os familiares. Não há uma regra fixa quanto ao modo de início, tanto pode começar repentinamente e eclodir numa crise exuberante, como começar lentamente sem apresentar mudanças extraordinárias, e somente depois de anos surgir uma crise característica. Geralmente a esquizofrenia começa durante a adolescência ou quando se é adulto jovem. Os sintomas aparecem gradualmente ao longo de meses e a família e os amigos que mantêm contacto freqüente podem não notar nada. É mais comum que uma pessoa com contacto mmais afastado por meses se aperceba melhor a esquizofrenia a desenvolver-se. Geralmente os primeiros sintomas são a dificuldade de concentração, que prejudica o rendimento nos estudos, estados de tensão de origem desconhecida mesmo pela própria pessoa, insônias e desinteresse pelas atividades sociais com consequente isolamento.
O que causa?
A causa da esquizofrenia só se sabe duas coisas é complexa e multifactorial. O cérebro, por si, possui um funcionamento extremamente complexo e em grande parte desconhecido. Essa complexidade aumenta se considerarmos, e temos de considerar, que o funcionamento do cérebro depende do funcionamento de outras partes do corpo como os vasos sangüíneos, o metabolismo do fígado, a filtragem do rim, a absorção do intestino, etc... Por fim, se considera outras variáveis nada desprezíveis como o ambiente social e familiar, a complexidade se torna inatingível para os recursos de que se dispõe. Provavelmente a esquizofrenia é resultado disso tudo. Na história da Medicina as doenças foram descobertas muitas vezes pelos grupos ou atividades de risco. As pessoas que passavam em determinado local e contraíam doenças comuns aquela região abriam precedentes nas pesquisas. Locais onde o solo era pobre em iodo, as pessoas adquiriam bócio locais onde havia certos mosquitos as pessoas podiam adquirir malária, dengue, febre-amarela. Locais infestados por ratos, adquirir leptospirose. Com a esquizofrenia, nunca se conseguiu identificar factores de risco, excepto o parentesco com algum esquizofrênico. Este facto dificulta as investigações porque não fornece as pistas nas quais os pesquisadores médicos precisam de se basear para pesquisar.
A causa da esquizofrenia só se sabe duas coisas é complexa e multifactorial. O cérebro, por si, possui um funcionamento extremamente complexo e em grande parte desconhecido. Essa complexidade aumenta se considerarmos, e temos de considerar, que o funcionamento do cérebro depende do funcionamento de outras partes do corpo como os vasos sangüíneos, o metabolismo do fígado, a filtragem do rim, a absorção do intestino, etc... Por fim, se considera outras variáveis nada desprezíveis como o ambiente social e familiar, a complexidade se torna inatingível para os recursos de que se dispõe. Provavelmente a esquizofrenia é resultado disso tudo. Na história da Medicina as doenças foram descobertas muitas vezes pelos grupos ou atividades de risco. As pessoas que passavam em determinado local e contraíam doenças comuns aquela região abriam precedentes nas pesquisas. Locais onde o solo era pobre em iodo, as pessoas adquiriam bócio locais onde havia certos mosquitos as pessoas podiam adquirir malária, dengue, febre-amarela. Locais infestados por ratos, adquirir leptospirose. Com a esquizofrenia, nunca se conseguiu identificar factores de risco, excepto o parentesco com algum esquizofrênico. Este facto dificulta as investigações porque não fornece as pistas nas quais os pesquisadores médicos precisam de se basear para pesquisar.
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